Wijziging Kwaliteitsbeoordeling tweede trimester SEO (TTSEO)
Beoordeling extremiteiten (armen en benen)
Ten behoeve van eenduidigheid in de formulering, is de tekst in de Kwaliteitsbeoordeling voor het tweede trimester SEO aangepast, conform die van het het ETSEO. Bij het tweede trimester SEO gaat het ook om het van proximaal naar distaal beoordelen van de beide bovenste en onderste extremiteiten (armen en benen), inclusief beoordeling van de lange pijpbeenderen. En daarnaast het beoordelen van de aanwezigheid van handen en voeten, inclusief de stand van de handen en voeten.
Daarbij stond altijd aangegeven dat de lange pijpbeenderen in beeld moesten zijn. Dit werd op verschillende manier geïnterpreteerd. Echter ook hier geldt: de proximale botten (humerus en femur) beoordeelt u wel, maar hoeven niet te worden vastgelegd. Uitzondering hierop is het vastleggen van de femurlengte in het kader van de biometrie.
Leg de beoordeling van de armen vast in twee afbeeldingen:
• Afbeelding 1: beoordeling arm en hand rechts
• Afbeelding 2: beoordeling arm en hand links
Let hierbij op:
o Twee botten onderarm in beeld (ulna en radius)
o Verbinding/aansluiting onderarm en hand in beeld
o Stand van de handen in beeld
o “Rechts” en “links” annoteren
Leg de beoordeling van de benen vast in twee afbeeldingen:
• Afbeelding 3: beoordeling been en voet rechts
• Afbeelding 4: beoordeling been en voet links
Let hierbij op:
o Twee botten onderbeen in beeld (tibia en fibula)
o Verbinding/aansluiting onderbeen en voet in beeld
o Stand van de voeten in beeld
o “Rechts” en “links” annoteren
Ter toelichting
Doel is het SEO efficiënt vast te leggen zonder daarbij ernstige pathologie te missen. Bij beide termijnen wordt geen ernstige skeletdysplasie gemist wanneer alleen de distale botten (ulna, radius, tibia en fibula) worden vastgelegd. Tijdens beide SEO’s wordt een arm of been van proximaal naar distaal beoordeeld. De proximale botstructuur wordt dus ook altijd gezien, maar is soms niet mooi vast te leggen als de foetus erop ligt.
Bovenstaande wijziging is doorgevoerd in de kwaliteitsbeoordeling tweede trimester SEO.